前言：沉默中的需要，社會的責任

隨着香港進入急速老齡化時代，長者的健康議題日益受到關注。其中，「失禁」問題雖然普遍，但長期被視為「不宜公開討論」的私密話題。根據香港醫院管理局與衞生署的資料顯示，超過三分之一的長者在不同程度上面對尿失禁或大便失禁困擾。然而，由於尷尬與文化禁忌，許多家庭選擇隱藏或忽略，令問題惡化，導致皮膚損傷、情緒低落甚至社交孤立。

失禁護理的重點，並非僅是「清潔」或「更換紙尿片」，而是如何在照護過程中，維持長者的尊嚴、舒適與自信。本文將全面探討失禁的成因、成人紙尿片的選擇與使用技巧、皮膚與心理照護，以及香港社區資源，協助家庭建立專業而有尊嚴的照護環境。

一、了解失禁：不只是「年老」的問題

失禁並非老化的必然結果 成人尿片，而是可預防、可治療的健康問題。要正確處理，首先要了解不同類型的失禁及其成因。

1. 壓力性尿失禁（Stress Incontinence）

多見於女性長者，因骨盆底肌肉鬆弛或分娩損傷導致。咳嗽、打噴嚏或提重物時會滲尿。

2. 急迫性尿失禁（Urge Incontinence）

膀胱過度活躍造成，常有「突然強烈想上廁所」的感覺，往往來不及抵達洗手間。

3. 功能性失禁（Functional Incontinence）

長者本身可控制排尿，但因行動不便、視力差或失智症等原因，無法及時如廁。

4. 溢出性尿失禁（Overflow Incontinence）

膀胱無法完全排空，導致尿液慢慢滲出，多見於男性前列腺肥大者。

5. 大便失禁（Fecal Incontinence）

多因直腸神經或肌肉退化，導致排便控制力下降。

👉 醫學提醒：
若長者突然出現頻繁漏尿或滲便，應儘快就醫，排除泌尿道感染、糖尿病或神經疾病等潛在原因。

二、心理層面：從「羞恥」走向「理解」

對許多長者而言，失禁帶來的不僅是身體不便，更是一種深層心理創傷。
他們可能覺得自己「變成負擔」、「不再有用」，甚至拒絕外出或與家人互動。

家庭成員的態度，往往決定了長者的心理狀態：

• 尊重而非憐憫：避免使用「換尿布」等貶低語氣。可改說「幫您更換護理用品」。

• 給予隱私空間：換片時關上門或拉上窗簾。

• 鼓勵自主參與：讓長者協助完成部分動作，如拉起褲子或拿清潔巾，維持自尊。

• 傾聽與陪伴：讓他們知道這不是「一個人的問題」，而是可以被理解和管理的情況。

心理學研究顯示，失禁長者若能獲得家庭支持與理解，其焦慮和抑鬱症狀可顯著減輕，生活滿意度提升超過 40%。

三、成人紙尿片選擇全攻略

正確選擇成人紙尿片，是護理成效與舒適度的關鍵。

1. 吸收力

依據長者排尿量與使用時間長短選擇吸收等級：

• 輕度吸收（約 200–400ml）：適合白天活動時使用。

• 中度吸收（400–800ml）：一般全天使用。

• 高吸收（800ml 以上）：適合夜間或臥床長者。

2. 材質與透氣度

長期使用者需選擇具透氣微孔層的產品，以減少皮膚濕疹與壓瘡。
棉柔材質可提升舒適度，避免摩擦。

3. 尺寸與剪裁

紙尿片過緊會壓迫皮膚，過鬆會滲漏。
量度腰圍與臀圍後選擇合適尺寸，並留意品牌之間的剪裁差異。

4. 男女專用設計

男士吸收層位置偏前，女士偏中後，可減少滲漏與不適。

5. 使用形式

• 貼帶式（Tape Type）：適合臥床長者，方便照顧者操作。

• 拉拉褲式（Pant Type）：適合能自行活動的長者，更自然貼身。

6. 香港常見品牌推薦

四、失禁護理的正確流程

1. 更換頻率

一般建議每 3–4 小時檢查一次。夜間可使用高吸收型，減少打擾睡眠，但早晚必須更換。

2. 清潔方式

• 使用溫水與 pH 中性濕紙巾。

• 避免使用含酒精產品。

• 用毛巾輕拍乾，不要摩擦皮膚。

3. 預防尿布疹與感染

• 清潔後塗上防護霜（如氧化鋅膏或凡士林）。

• 若皮膚出現紅點、潰爛或異味，應立刻就醫。

4. 環境與衛生

• 定期更換床單與防水墊。

• 使用除臭噴霧保持房間空氣清新。

五、心理與社交關懷：重建自信的力量

失禁不應成為長者社交的障礙。
家人與照顧者可透過以下方法幫助他們恢復自信：

1. 鼓勵外出與社交活動
   參與社區中心活動、散步或探親，有助提升情緒。

2. 培養規律生活習慣
   定時如廁、保持飲水量，有助改善膀胱控制。

3. 提供心理支援
   若長者表現出憂鬱、退縮或拒絕護理，應尋求社工或臨床心理師協助。

六、香港的支援與資源

1. 醫管局長者健康中心

提供膀胱訓練、物理治療及營養指導。
查詢電話：2835 1831

2. 香港長者協會

提供照顧者培訓、尿片更換技巧示範及心理支援。

3. 家庭護理服務隊

由社署資助的上門服務，為臥床長者提供專業護理與輔助用品管理。

4. 長者生活津貼（OALA）

可用於購買成人紙尿片、護理用品及醫療輔助器材。

七、科技與創新產品的新趨勢

現代失禁護理逐漸科技化與個人化，例如：

• 智慧尿濕感應器：即時提示更換時機，減少皮膚問題。

• 抗菌防臭纖維技術：有效控制異味與感染風險。

• 可降解環保材質：符合環保與永續發展理念。

八、照顧者的自我照護

長期照顧失禁長者的家庭成員，身心壓力極大。
請記住：

• 給自己安排休息與「喘息服務」。

• 與其他照顧者交流經驗。

• 若情緒低落，應尋求專業協助。

照顧別人前，先要照顧好自己，這才是長久護理的基礎。

結語：讓愛與尊嚴同行

失禁護理不僅是一項醫療或衛生工作，更是一種愛與尊重的實踐。
每一次溫柔的更換、每一個理解的眼神，都是對長者尊嚴最深的守護。

在香港這個高齡化社會中，若每一個家庭都能以科學的知識與同理心面對失禁議題，長者的生命晚期將不再只是「被照顧」，而是「被尊重、被愛、被理解」。

真正的護理，從不僅是清潔與照料，更是讓生命繼續閃耀光彩的力量。